住宅型の職員には、どんな立場がある？

大きく分けて、ホームの職員、併設の訪問介護の職員、両方を兼ねる立場があります。厚生労働省の標準指導指針は、管理者、生活相談員、栄養士、調理員などを、入居者の数と提供するサービスに応じて置くとしています。訪問介護は訪問介護事業所の訪問介護員等が行うもので、雇われる事業所がホームと分かれていることもあります。

日中の仕事は、立場でどう違う？

訪問介護の職員は、居宅サービス計画に沿って作られる訪問介護計画の内容と時間で、入居者の部屋を訪ねます。ホームの職員は、食事の場面の見守り、フロントでの対応、入居者や家族からの相談など、計画で区切られていない仕事も受け持つことがあり、一日の動きはホーム全体の流れに沿います。どちらの動き方が合うかは、人によって感じ方が分かれます。

夜勤では何をして、何人で動く？

夜間は、ホームの職員が巡回やコール対応を受け持ち、訪問介護計画に夜間の訪問が入っていれば、その時間に訪問介護の職員が入る、という分け方があります。標準指導指針が定めているのは、入居者の実態に合わせて夜の介護と緊急時に応じられる職員を置く、という点までで、具体的な人数は書かれていません。入居希望者に交付される重要事項説明書の様式には、夜勤を行う看護・介護職員の人数を、平均と最少時（休憩者等を除く）で書く欄があります。応募前に、この欄の数字を聞く手があります。

兼務のときは、時間をどう分ける？

ホームの職員と訪問介護の職員を兼ねる場合は、どの時間がどちらの仕事かを分けて持つ必要があります。三重県が2018年2月に出した通知では、雇用契約書などで各々に従事する旨と職種を明記し、勤務表で勤務日時と内容を区分したうえで、訪問介護に従事する時間だけを訪問介護事業所の人員基準上の勤務時間に数えることを求めています。面接では、兼務の有無を聞いておくと、仕事のずれを減らせます。

大変さは立場でどう変わる？管理者や看護職員は？

ホームの職員は、入居者の幅広い頼みごとに応える場面があり、訪問介護の職員は、計画の時間に区切られて動く忙しさが出ることがあります。管理者は標準指導指針で置くとされる職で、介護サービスを提供するホームでは、高齢者の介護に知識と経験のある人が就くとされています。看護職員も、介護サービスを提供するホームで入居者の健康管理に必要な数を置くとされ、細かな人数は示されていません。どの立場の大変さなら向き合えるかは性格にも関わります。1分の診断で、性格タイプと合う施設タイプ、適正年収の目安を見ておくと、聞くことを決めやすくなります。